KLAUZULA INFORMACYJNA RODO DLA pacjenta/ki GABINETu PRZESTRZEŃ ROZMOWY

W związku z korzystaniem z usług gabinetu Przestrzeń Rozmowy zostałam/em poinformowana/y, że:

• Administratorem moich danych osobowych jest Kairos Justyna Majkowska (dalej Gabinet Psychologiczny Przestrzeń Rozmowy) z siedzibą w Poznaniu (60-744) przy ul. Limanowskiego 12/4/4,
  NIP: 7791139168
  telefon: 601-909-550
  e-mail: 
  kontakt@przestrzenrozmowy.pl
• Gabinet Przestrzeń Rozmowy może przetwarzać moje dane osobowe w związku z korzystaniem przeze mnie z oferty Gabinet Przestrzeń Rozmowy, a zatem w celach zdrowotnych, związanych z profilaktyką zdrowia psychicznego, prowadzeniem terapii, czy wypełnianiem pozostałych usług związanych z działalnością profesjonalną administratora danych osobowych.
• Przetwarzanie moich danych osobowych w celach zdrowotnych odbywa się na podstawie art. 6 ust. 1 pkt. c oraz art. 9 ust. 2 lit h RODO.
• Moje dane osobowe mogą być przetwarzane przez Gabinet Przestrzeń Rozmowy także w innych - niż zdrowotne - celach, wskazanych w RODO, w szczególności w celach określonych w art. 6 ust. 1 lit. b, d, f lub art. 9 ust. 2 lit. c, f, j. Do celów innych niż zdrowotne uzasadniających przetwarzanie danych o zdrowiu może należeć wystawianie niektórych zaświadczeń, a także dochodzenie roszczeń lub obrona przed roszczeniami.
• Moje dane osobowe mogą być ponadto przetwarzane przez Gabinet Przestrzeń Rozmowy na podstawie wyrażonej przeze mnie zgody lub oświadczenia woli w formie pisemnej lub poprzez wyraźne działanie, w tym poprzez zaznaczenie przeze mnie okienka wyboru na formularzu lub w systemie informatycznym, przy którym są wskazane treści zgód dla określonych celów. Wiem, że mam prawo wycofać zgodę w każdym momencie, przy czym cofnięcie zgody nie ma wpływu na zgodność przetwarzania - którego dokonano na podstawie wyrażonej przeze mnie zgody przed jej cofnięciem - z obowiązującym prawem.
• Moje dane osobowe mogą być powierzane podmiotom przetwarzającym, realizującym zadania na polecenie i w imieniu administratora danych, na podstawie zawartych umów powierzenia przetwarzania danych osobowych, w celu świadczenia określonych w umowie usług, np. w ramach zleceń na administrowanie i serwisowanie systemami informatycznymi, ochronę osób i mienia. Dostęp do moich danych mogą ponadto mieć podmioty tylko i wyłącznie w granicach prawem określonych, np. organy władzy publicznej oraz podmioty wykonujące zadania publiczne lub działające na zlecenie organów władzy publicznej, w zakresie i w celach, które wynikają z przepisów powszechnie obowiązującego prawa.
• Moje dane osobowe nie będą przekazywane odbiorcom w państwach trzecich oraz organizacjom międzynarodowym oraz nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym również w formie profilowania.
• Dysponuję następującymi prawami: dostępu do treści swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także ich przenoszenia, w granicach określonych przepisami prawa, jak również mam prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uznam, że przetwarzanie moich danych osobowych narusza obowiązujące przepisy prawa.

Zgody wymagane przed pierwszą konsultacją osoby niepełnoletniej

Formularz świadomej zgody opiekuna prawnego/rodzica na udział nieletniego/niepełnoletniego Klienta/Klientki w oddziaływaniu terapeutycznym, psychologicznym, pedagogicznym i diagnostycznym

• Wyrażam zgodę na udział mojego podopiecznego w indywidualnych sesjach terapeutycznych/ psychologicznych/ pedagogicznych/ diagnostycznych oferowanych przez Gabinet Przestrzeń Rozmowy, ul. Limanowskiego 12/4/4,
  60-744 Poznań.
• Przetwarzanie moich danych osobowych w celach zdrowotnych odbywa się na podstawie art. 6 ust. 1 pkt. c oraz art. 9 ust. 2 lit h RODO.